2022病毒性心肌炎與哪些疾病鑒別 病毒性心肌炎的鑒別診斷

病毒性心肌炎可以說是一種很嚴重的疾病，因此我們要十分重視這樣的疾病，可以說所有關于心臟方面的疾病，都是需要我們高度重視的，因此下面我們就先給大家介紹一下需要和病毒性心肌炎相鑒別的疾病。

1、風濕性心肌炎

風濕性心肌炎是風濕熱的重要表現之一, 其發病與鏈球菌感染有關。因此, 風濕性心肌炎患兒發病前多有鏈球菌感染史, 如扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等。

2、心內膜彈力纖維增生癥

心內膜彈力纖維增生癥(EFE) 和心肌炎有相似之處。其病理改變主要是心內膜彈力纖維增厚, 病變可累及瓣膜、心內膜下心肌也可發生變性或壞死。本病多發生于6 個月左右的嬰兒。其臨床表現為心臟擴大(以左室大為主) 和充血性心力衰竭, 可由上呼吸道感染誘發; 心電圖表現為電壓高, 提示心房或心室大(以左室大為主)。而病毒性心肌炎多為低電壓和ST2T 波異常。

3、原發性心肌病

小兒原發性心肌病可有家族史，起病遷延, 病程長, 多以擴張型(充血性) 心肌病為主。可有動脈栓塞現象，病毒分離陰性，血清病毒中和抗體效價無短期內增高，心電圖常有各種心律失常，較病毒性心肌炎嚴重，可出現病理性Q波等。其臨床特點是心臟顯著擴大,X線表現為心臟普遍擴大或呈球形, 心臟搏動弱, 超聲心動圖多顯示左房左室大、心功能減退, 也可顯示心室壁肥厚。

因為關于心臟方面的疾病是很多的，而心臟也就那么大，所以很多疾病的癥狀還是很相似的，因此當心臟發生異常的時候，我們首先需要做的不是治療而是先鑒別出是哪一種疾病，這才是最重要的，因此對病毒性心肌炎的鑒別是非常有必要的。