2022被猴子咬了要注意什么 被猴子咬了到底用不用打疫苗
凡不能確定傷人猴子為健康猴子的,應立即對受傷部位進行徹底清洗和消毒,局部處理越早越好。在就診時,只要傷口未愈合,就應按以下步驟進行傷口處理:
1.徹底沖洗。先用肥皂水、清水、洗滌劑或對狂犬病毒有可靠殺滅效果的碘制劑、乙醇等徹底沖洗傷口至少20分鐘。
2.嚴格消毒。在徹底沖洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂于傷口,以清除或殺滅局部的病毒。
3.酌情處置。對未傷及大血管的傷口盡量不要縫合,也不必包扎。對需要縫合的較大傷口或比較嚴重的面部傷口,應在清創消毒后,先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸潤傷口,數小時后(不低于2小時)再予以縫合和包扎。對傷口深而大者可放置引流條,并使用抗生素和破傷風抗毒,以控制其他感染。
4.接種疫苗。原則是越早越好。對于已受傷一段時間而未接種狂犬病疫苗者,也應按接種程序接種疫苗。接種程序為:一般咬傷者于注射當天和第3、第7、第14和第28天各注射一劑狂犬病疫苗,兒童用量相同。注射部位為上臂三角肌。嬰幼兒可在大腿前外側肌肉注射。禁止進行臀部注射。
5.再次受傷者進行疫苗接種的方式。全程接種疫苗后1年內的人,若再次被猴子咬傷,應于咬傷當天和第3天各接種一劑疫苗。超過1年再次被咬傷者,應接種全程疫苗。若在3年內進行過加強免疫又被咬傷者,則應于受傷當天和第3天各接種一劑疫苗。超過3年者應接種全程疫苗。此外,對于無法證實受傷前后所用疫苗的效價者及免疫功能低下者,仍應進行全程免疫。
6.使用免疫制劑。對于有皮膚損害及免疫功能低下者,應在接種疫苗的同時,在傷口周圍浸潤注射猴子源性抗血清或人源免疫球蛋白。
但是在注射猴子源性抗血清前必須嚴格進行過敏試驗。方法是使用抗血清1/10~1/100稀釋血清0.1ml做皮內注射,若30分鐘后皮丘紅暈<1cm為陰性反應,可注射完全量。若皮丘紅暈>1cm為陽性反應,可采用逐步加量的脫敏注射法注射完全量,或改用人源免疫球蛋白。使用劑量為:人源免疫球蛋白20IU/kg,猴子源性抗血清40IU/kg。
注射要求:注射猴子源性抗血清應與首針疫苗接種同時進行。7天內注射血清有效。避免在接種疫苗前一天以上注射抗血清。不要把猴子源性抗血清和狂犬病疫苗注射在同一部位,嚴禁將猴子源性抗血清與狂犬病疫苗混合在一個注射器內使用。注射單位必須具備對過敏反應的搶救能