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    2022膀胱移行細胞癌的最大特點是什么 膀胱小細胞癌如何預防

    1.一級預防 建立良好的生活習慣,戒煙,保持健康心理狀態。大力加強環境、勞動衛生立法、監督和管理,加強可能接觸染料、橡膠塑料等工業的人應定期檢查并采取一定的監護措施,服用維生素B6期望能阻斷色氨酸異常代謝。對慢性膀胱炎、黏膜白斑、結石、埃及血吸蟲病應積極治療。

    2.二級預防 普查可以較早期發現膀胱癌,一般做簡便的尿常規和尿脫落細胞學檢查。血尿是膀胱癌第1個和最常見的臨床表現,往往呈無痛性間歇性,應進一步行尿細胞學、膀胱鏡檢查和X線拍片。一經確診,應盡快行手術治療,根據腫瘤位置、大小、數目、浸潤深度可采用經尿道腫瘤電切、膀胱部分切除、全膀胱切除等。膀胱內熱鹽水加壓灌注治療淺表膀胱腫瘤有一定療效,腫瘤受缺血和熱的雙重作用從而壞死脫落。放療可以和手術治療同時使用或單獨用于手術禁忌者。化療一般用膀胱內灌注化療藥,主要目的是預防腫瘤術后復發,膀胱內灌注凍干卡介苗(卡介苗)治療膀胱原位癌有效。并可用于術后預防復發。表淺膀胱腫瘤采用激光治療或激光血卟啉衍生物光敏治療有一定療效。手術治療后為預防復發,應定期復查膀胱鏡,每3個月1次維持2年,半年1次再維持2年,然后1年1次維持終生,為排除上尿路之尿路上皮腫瘤,必要時行靜脈腎盂造影。

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    3.三級預防 晚期膀胱癌已不能耐受全膀胱切除術則采用單純性輸尿管乙狀結腸移植術,病人情況差,腎功能不全難以耐受腸道的尿流改道或重建手術時可進行輸尿管皮膚造瘺術。晚期病人出現疼痛,惡病質時可給予對癥,支持治療。

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