2022膀胱嗜鉻細胞瘤能吃魚嗎 膀胱異位嗜鉻細胞瘤問診
膀胱嗜鉻細胞瘤主要治療方法是藥物、抗癌、手術治療,比如部分膀胱切除術,如果腫瘤位于三角形區域或規模廣泛并浸潤附近組織,全膀胱切除術是可行的。由于手術期間血壓可能不穩定,手術前應做好充分準備,比如用腎上腺素能受體阻滯劑(如苯丙胺)擴展容量。
1、藥物治療:術前準備包括輸液和擴容、血壓控制和心律異常糾正,一般選用長時間(非選擇性)受體阻滯劑,如苯扎明、多沙唑嗪和哌唑嗪,根據血壓調整劑量。同時,存在心動過速的情況下,就要用β受體阻滯劑治療,如阿替洛爾、美托洛爾和普萘洛爾,控制心率。
2、手術治療:部分膀胱切除術是手術的首選,可選用開腹和腹腔鏡手術,如果在淋巴結、肌肉、骨骼、肝臟和肺中發現嗜鉻細胞腫瘤,則可確診為惡性嗜鉻細胞瘤。特別是惡性轉移的情況下,還要進行完全治愈性膀胱切除+淋巴結清掃。經尿道膀胱腫瘤切除術可用于體積小、方位好的腫瘤,而經尿道電切術的患者更容易發生高血壓和高血壓復發,尤其是那些術前未確診為嗜鉻細胞瘤的患者。目前,部分膀胱切除術和盆腔淋巴結切除術可以在機器人幫助下進行。
3、抗癌治療:如放射性核素治療,將附著在腎上腺腫瘤上的化合物與放射性碘結合,向特定部位供應放射治療,并殺死癌細胞。此外,化療還可以殺死快速生長的癌細胞,靶向癌癥治療可以抑制癌細胞的增殖。
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