202228歲成年人可以佩戴耳廓矯正器嗎 耳廓矯正器佩戴方法

根據雌激素學說，大多數研究結果均顯示越早進行矯正器治療效果越佳。Yotsuyanagi等發現0～1月齡的畸正耳治療成功率達91.3%，1～3月齡則降至80.7%，之后隨著年齡增長效果越來越差，到9歲時有效率僅為33.3%。同樣，Byrd等用Earwell Correction System也發現出生1周內的患兒治療有效率達90%以上，但超過3周齡則有效率不足50%。盡管如此，考慮到耳廓畸正有30%的自愈傾向，有學者建議出生后先觀察5～7 d，如無自愈則開始治療。不過，由于無法確認哪些畸正具有自愈傾向，且自愈率僅30%，而矯形器矯治成功率在90%以上，因此部分學者主張無需觀察直接治療，尤其是針對那些有家族史(統計學上未發現明顯的遺傳傾向，但少數仍有家族史)、或為招風耳的患兒更應積極治療，以免延誤治療時機。Matsuo作為矯形器應用的先驅者，提議出生后3 d內即應積極治療。

對于矯正器最晚治療時間，差異較大，目前報道的文獻以3周內進行治療者居多，但也不乏3個月或6個月，甚16歲的兒童治療成功的案例。Yotsuyanagi等在0～16歲（平均3.1歲）的兒童中采用鉗夾式矯形器治療各類耳廓畸形，共納入290耳，取得了一定的治療效果；Sorribes利用鉗夾式矯形器治療2周～5.5歲的招風耳兒童也獲得成功，但其治愈率不高，這可能除患者年齡因素外也與招風耳本身治療困難相關。

對于治療持續時間，主要與患兒起始治療的年齡有關。一般出生1～2周內的新生兒，治療持續時間1～2周即可，年齡越大，治療所需的時間也越長，從2周～9個月不等，根據醫師的經驗和所用矯正器的不同，存在較大的個體差異。如果持續佩戴超過4周仍無效，有醫生建議放棄耳模矯治。部分醫師在外耳輪廓已基本矯正的情況下，有意延長矯形器佩戴時間或額外用膠帶固定一段時間，延長時間一般為1～2周，以防止畸形復發。

矯正器佩戴相對簡單，一般4～5 min即可完成。操作一般由醫師完成，但也有護士和家長進行佩戴的報道，治療期間，要求患兒24 h持續佩戴固定，直到膠帶黏性不足再次回醫院調整膠帶和矯正器的固定位置，這期間一般間隔1～2周。